Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Понятие и особенности гражданско-правового договор на оказание медицинских услуг». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Правовые основы оказания медицинских услуг в РФ
Граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ. Данное право зафиксировано в Конституции РФ в статье 41:
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений [1].
Платная медицина существовала и в дореволюционной России и в СССР. Хотя большинство специалистов поддерживают идею о том, что на протяжении многих лет медицина в СССР была полностью бесплатной и общедоступной. Не все было столь безоблачно. В начале девяностых годов после распада СССР в правительстве и на самом высшем уровне обсуждался вопрос о реформе в медицине и переводе ее на платную основу
В настоящее время, при обращении пациента за платной медицинской помощью возникает необходимость подписать договор на оказание платных медицинских услуг, в котором будут определены условия заключаемого договора.
Федеральным законом от 21.11.2011 № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 №1006 имеет место разграничение на платную и бесплатную медицинскую помощь.
Перечень услуг, которые должны оказываться гражданам России бесплатно, закреплен в документе под названием «Программа государственной гарантии оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи».
На что нужно обратить внимание при заключении платного договора?
Во-первых, договор на платные медицинские услуги должен содержать сведения о лицензии на право медицинской деятельности. Договор может заключаться только в отношении видов деятельности, которые перечислены в лицензии.
Во-вторых, до подписания договора вам обязательно должны разъяснить, есть ли у вас право получить точно такие же медицинские услуги (по виду, объему) без взимания платы. Прежде всего, это требование касается государственных и муниципальных больниц, которые ориентированы на оказание услуг без взимания платы. Поэтому обязательно спросите о том, какие преимущества вам дает договор платных медицинских услуг, и почему вы эти же услуги не можете получить бесплатно.
В-третьих, внимательно читайте раздел «Предмет договора». В этот раздел включается вид и объем медицинских услуг. Вид и объем медицинских услуг должны быть прописаны конкретно, а не общими фразами. Если оказание медицинской помощи предполагает результат, то в договоре он должен быть прописан.
Отказ от исполнения договора оказания медицинских услуг
Пациент вправе отказаться от исполнения договора оказания платных медицинских услуг и потребовать полного возмещения убытков, если в установленный договором срок недостатки оказанной услуги не устранены Исполнителем; если им обнаружены существенные недостатки оказанной услуги или иные существенные отступления от условий договора.
Кроме того, пациенту предоставлено право одностороннего отказа от исполнения договора, без указания причин, при условии оплаты Исполнителю фактически понесенных им расходов (ст. 782 ГК РФ). Причины отказа, в данном случае, юридического значения не имеют.
Ст. 782 ГК РФ закрепляет также право Исполнителя на отказ от исполнения услуг при условии полного возмещения Заказчику убытков. Однако специфика отношений по оказанию медицинских услуг не позволяет в полной мере применять ст. 782 ГК РФ. Конституционный Суд в Определении от 06.06.2002 № 115-О указал, что обязательность заключения публичного договора, каковым является договор о предоставлении платных медицинских услуг, при наличии возможности оказать услуги означает в то же время недопустимость одностороннего отказа учреждения от исполнения обязательств по такому договору.
Представляется, что основанием для отказа Исполнителя от оказания услуг по договору на платные медицинские услуги может являться отсутствие возможности оказать услугу в соответствии с условиями договора (например, отсутствие технической возможности — выход из строя оборудования и т.п.).
Договор на оказание платной медицинской помощи
В соответствии со ст. 161 ГК РФ сделки юридических лиц между собой и с гражданами совершаются в простой письменной форме, за исключением сделок, требующих нотариального удостоверения. В письменной форме заключаются также сделки граждан между собой на сумму, превышающую не менее чем в десять раз установленный минимальный размер оплаты труда, а в случаях, предусмотренных законом, независимо от суммы сделки. Несоблюдение простой письменной формы сделки лишает стороны права в случае спора ссылаться в подтверждение сделки и ее условий на свидетельские показания, но не лишает их права приводить письменные и другие (вещественные) доказательства, а также не влечет недействительность совершенной сделки.
Договорная форма отношений предполагает наличие у сторон обоюдных прав и обязанностей. В том случае, если одна из сторон не соблюдает права своего оппонента, не исполняет взятых на себя обязательств, у противоположной стороны возникает право привлечь правонарушителя к ответственности. Поэтому важно знать, на что сторона вправе рассчитывать, что она может потребовать для того, чтобы ее права реализовались в полном объеме.
Во-первых, заказчик имеет право требовать исполнения услуги надлежащего качества в оговоренные сроки. С этим правом корреспондирует обязанность исполнителя осуществить предусмотренную договором деятельность. Причем исполнитель обязан оказать услугу лично, если договором не предусмотрено иное.
Во-вторых, исполнитель имеет право на своевременную оплату осуществленной деятельности, адекватную условиям договора.
В случае невозможности исполнения обязательства, возникшего по вине заказчика, услуги подлежат оплате в полном объеме, если иное не предусмотрено договором.
В случае, когда невозможность исполнения возникла по обстоятельствам, за которые ни одна из сторон не отвечает, заказчик возмещает исполнителю фактически понесенные им расходы.
Понятие «невозможность исполнения» отличается по правовым последствиям от «одностороннего отказа» от исполнения.
В ст. 782 ГК РФ указано, что заказчик вправе отказаться от исполнения договора при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов. Исполнитель вправе отказаться лишь при условии полного возмещения заказчику убытков.
Под убытками (ст. 15 ГК РФ) понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Таким образом, при возмещении убытков, понесенных исполнителем (медучреждением), при отказе заказчика (пациента) от договора учитываться будет только реальный ущерб и не будет приниматься во внимание упущенная выгода. А исполнитель заказчику в такой же ситуации будет возмещать и упущенную выгоду.
К договору о возмездном оказании услуги могут применяться положения о договоре подряда в том случае, если они не противоречат специальным нормам гл. 39 ГК РФ. Несмотря на возможность применения одних и тех же правовых норм, эти договоры не тождественны. В соответствии с положениями ст. 702 ГК РФ, по договору подряда одна сторона (подрядчик) обязуется выполнить по заданию другой стороны (заказчика) определенную работу и сдать ее результат заказчику, а заказчик обязуется принять результат работы и оплатить его. Явным отличием договора подряда от договора оказания услуг является то, что результат работы по договору оказания услуг не овеществлен, а результатом работы по договору подряда служит вещь. При оказании медицинской услуги осуществление деятельности может иметь материальный результат (стоматология), а может его не иметь (терапия).
Одной из особенностей медицинской услуги является ее неосязаемость. Определяющим признаком медицинской услуги все-таки является совершение соответствующих профессиональных действий. В некоторых случаях медицинская услуга может привести к материализованному результату: изготовление и установка зубного протеза, сердечного стимулятора. Однако достижение такого овеществленного результата неразрывно связано с проведением различного рода медицинских обследований, лечения и составляет с ними определенное единство. Поэтому вряд ли было бы обоснованным относить подобного рода медицинские услуги к чисто подрядным отношениям. Однако положения договора подряда могут применяться к тем медицинским услугам, которые имеют своим итогом овеществленный результат, но это обязательно должно быть отражено в договоре.
Оказание платных медицинских услуг медицинскими учреждениями осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. N 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». В п. 11 этих Правил указано, что предоставление платных медицинских услуг оформляется договором, которым регламентируются условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон (перечислены обязательные положения договора).
В п. 17 этих Правил установлено, что ответственность медицинских учреждений в случае несоблюдения сроков исполнения услуг по договору наступает в соответствии с нормами Закона РФ «О защите прав потребителей», что распространяет действие данного Закона на сферу платных медицинских услуг, оказываемых в системе здравоохранения.
Договор на оказание платной медицинской помощи относится к виду договоров возмездного оказания услуг, по которому исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги (ст. 779 ГК РФ). В общем случае правовое регулирование договора возмездного оказания услуг осуществляется в соответствии со статьями ГК РФ, относящимися к подряду (ст. ст. 702 — 729 ГК РФ) и бытовому подряду (ст. ст. 730 — 739 ГК РФ).
В качестве договора бытового подряда договор возмездного оказания услуг является так называемым публичным договором (ст. 730 ГК РФ).
Публичным договором признается договор, заключенный организацией, занимающейся предпринимательской деятельностью по выполнению работ или оказанию услуг, которые такая организация должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратится.
Отказ медицинского учреждения от заключения договора на оказание платной медицинской помощи при наличии возможности предоставить потребителю соответствующие услуги или оказание предпочтений одним лицам перед другими, за исключением случаев, предусмотренных законами и иными правовыми актами, не допускаются (ст. 426 ГК РФ) и могут быть обжалованы в суде (ст. 445 ГК РФ).
Гражданский кодекс определяет следующий порядок заключения договоров: договор заключается посредством направления предложения заключить договор (оферты) одной из сторон и принятия предложения (акцепта) другой стороной (ст. 432 ГК РФ).
В договоре о медицинских услугах, согласно положениям пункта 1 статьи 708 ГК РФ, следует обозначить временные рамки оказания услуги (начало и окончание). Если лечение проводится поэтапно, могут быть указаны промежуточные сроки выполнения сторонами своих обязанностей по сделке.
Согласно пункту 15 постановления № 1006, медучреждение может перенести сроки оказания услуги либо вовсе отказаться от ее предоставления в случае, если пациент не выполняет рекомендации врача, не представляет необходимые медицинские документы (например, результаты анализов) либо иным образом не исполняет свои обязанности по договору.
Также в договоре следует предусмотреть меры ответственности медучреждения за несвоевременное оказание услуг. Это может быть как пеня за каждый день/час просрочки, так и необходимость компенсации пациенту причиненного ущерба.
Договор о платных медуслугах
В законе нет определений понятия, какие виды услуг медицинского характера могут считаться платными. Такие определения дают Правила. В них указано, что к виду платных услуг медицинского характера относятся те из них, которые предоставляются на оплачиваемой основе за личные средства граждан, деньги юрлиц, в том числе и поступающих по программам ДМС. Стороны договорных отношений по возмездному оказанию медпомощи — Исполнитель, лицензией которого оговорено предоставление медуслуг, а также Потребитель, который данные услуги получает за внесенную им определенную сумму средств. Организациями медицинского профиля, имеющими право продавать платные медуслуги, могут быть ИП, занимающиеся медицинской деятельностью.
Заказчиком платной услуги медицинского направления могут выступать юридические, физические лица, желающие воспользоваться определенными услугами медицинского характера, заплатив за них определенную сумму денег. В таком случае нужно заключать договор по оказанию таких услуг. Потребители данных услуг называются Заказчиками. Это физические лица, желающие на платных условиях воспользоваться определенными платными медицинскими услугами лично по подписанному двумя сторонами специальному договору. После этого Потребитель (Заказчик), который пользуется медуслугами за деньги, становится пациентом. В связи с этим, на него распространяется Закон по охране здоровья. Гражданский Кодекс России (ст. 426 п.1) признает договоры по оказанию оплачиваемых пациентами медуслуг публичными.
Правилами, регламентирующими условия оказания услуг медицинского характера на оплачиваемых условиях (п.11 Постановления №27 от 13.01.1996 — не действует) было предусмотрено, что должен быть составлен договор на оказание медуслуг. В нем должны перечисляться требования, сроки, формы и способы расчета, обязательства и правовые нюансы каждой из сторон. Этими Правилами не было оговорено, в какой форме — устной или письменной он должен быть составлен. Однако в документе должны были быть вписаны данные по усмотрению сторон, которые подписывают этот документ в рамках действующего законодательства. Действующие Правила требуют, чтобы в договоре указывалась следующая информация:
- Данные исполнителя: наименование, ФИО ИП, лицензия, информация о внесении в ЭГРЮЛ, юридический, физический адрес и другие данные;
- Информация о Потребителе услуг: ФИО, место проживания, его телефоны (физическое или юридическое лицо);
- Список платных услуг;
- Цены, сроки оплаты;
- Сроки и условия предоставления платных медуслуг;
- Ответственность сторон;
- Условия, при которых этот документ может быть расторгнут или изменены его условия;
- Подписи и реквизиты сторон договора.
В ныне действующих Правилах (Постановление №1006 от 04 октября 2012) указано, что договор может заключаться письменно. Можно подписывать его не только в простой форме. Письменным договор может считаться, если Потребитель медуслуг придерживался акцепта — внес плату за медуслугу, пользуясь публичной офертой стороны, продающей такую медуслугу. Публичная оферта — Порядок, которым регламентируется оказание медуслуг организацией медицинского профиля. Эти данные могут быть опубликованы в сети Интернет, развешаны в местах, доступных для ознакомления («Информационный стенд» в поликлинике). В этом документе должны быть изложены все договорные вопросы, а также предложение о подписании договора на установленных в нем условиях с лицом, которое обращается за их предоставлением. Скачать образец такого договора можно по ссылке.
Порядок оплаты услуг.
Заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре (ст.781 ГК РФ).
Согласно ст.424 ГК РФ исполнение договора оплачивается по цене, установленной соглашением сторон. Однако это не означает, что в каждом индивидуальном договоре с пациентом может устанавливаться различная цена на одну и ту же услугу. Если в рамках представленных им полномочий государственными (муниципальными) медицинскими учреждениями или государственными (муниципальными) органами установлен определенный уровень цен, то в договоре указываются именно эти цены. Во-вторых, оказание платных медицинских услуг подпадает под понятие «публичный договор», по которому устанавливается одинаковая для всех потребителей цена, за исключением официально установленных льгот (ст. 426 ГК РФ).
Одной из особенностей медицинской помощи является трудная предсказуемость определения всего объема работ, необходимого для обследования и лечения, что может существенно сказаться на стоимости оказываемых услуг. Однако медицинское учреждение не вправе навязывать пациенту дополнительной услуги, представляемой за плату, а также оказывать такие услуги без согласия пациента, т.к. он может отказаться от оплаты услуги, не предусмотренной договором (ст. 731 ГК РФ и ст. 16 ЗоЗПП).
Каков выход из этой ситуации? Выход подсказывают ст. 709 ГК РФ и ст.33 ЗоЗПП. В соответствии с этими статьями цена (смета) услуги может быть твердой или приблизительной. Приблизительная цена может быть изменена. Однако, если возникла необходимость превысить приблизительную цену (смету), медицинское учреждение обязано немедленно предупредить об этом пациента. В этом случае пациент вправе отказаться от исполнения договора, возместив учреждению расходы за уже выполненную работу.
Если пациент не был предупрежден о превышении приблизительной цены (сметы), учреждение обязано оказать всю услугу в пределах первоначальной цены.
Договор, как правило, заключает сам пациент либо иное лицо (заказчик) в пользу пациента. Заказчиком может выступать как физическое, так и юридическое лицо (родственник, знакомый, работодатель, страховая компания). Если заказчиком является иное лицо, пациент стороной договора не является, а становится выгодоприобретателем по нему3. Несмотря на то, что в такой ситуации сам пациент договор не заключает, для него составляется отдельный экземпляр4.
Если пациентом является несовершеннолетний, также допустимо использование договорной конструкции с участием заказчика (как правило, законного представителя).
В иных случаях работы с детьми учитываем следующие правила:
- договор за детей до 14 лет заключает законный представитель, которым может быть один из родителей, усыновителей либо опекун (не являются законными представителями бабушки, дедушки, сестры, братья и др.);5
- договор с детьми в возрасте от 15 до 18 лет заключают сами несовершеннолетние с письменного согласия законного представителя либо с последующим его одобрением, также эти дети вправе самостоятельно заключать договор в случае распоряжения своими доходами – заработком, стипендией, иными средствами6.
Предоставление информации при заключении договора
Клинике необходимо предоставить пациенту (заказчику) в доступной форме информацию о возможности получения соответствующих видов и объемов медпомощи без взимания платы в рамках программы госгарантий и территориальной программы9. Для подтверждения факта выполнения этой обязанности целесообразно фиксировать этот момент непосредственно в договоре.
Кроме того, до заключения договора нужно письменно уведомить пациента (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медработника, предоставляющего услугу), в т. ч. назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья пациента10. Это уведомление также может быть включено в текст договора, хотя некоторые клиники разрабатывают отдельные формы уведомлений.
По требованию пациента (заказчика) предоставляются:
- Для ознакомления:11
- копия учредительного документа (для ИП – свидетельства о госрегистрации),
- копия лицензии.
- Информация о платных медицинских услугах в доступной форме:12
- порядки оказания медпомощи и стандарты медпомощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;
- информация о конкретном медработнике, предоставляющем услугу (его профессиональном образовании и квалификации);
- информация о методах оказания медпомощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медпомощи;
- другие сведения, относящиеся к предмету договора.
Каким образом определяется стоимость?
Согласно второму пункту 426 статьи Гражданского Кодекса РФ, при определении стоимости медицинских услуг соответствующее учреждение не имеет права устанавливать разные цены для граждан, относящихся к одной категории.
Это также следует из определения понятие «публичный договор». Но в законодательстве предусмотрено изменение стоимости в том случае, когда потребителем данных услуг является человек, наделенный определенными льготами, список которых утверждается правительство и президентом РФ.
Стоимость услуг организаций, находящихся в подчинении государственных органов, определяется последними. Медицинское учреждение любой другой формы организации вправе устанавливать цены на предоставляемые им услуги самостоятельно.
Отказ от исполнения договора оказания медицинских услуг
Пациент вправе отказаться от исполнения договора оказания платных медицинских услуг и потребовать полного возмещения убытков, если в установленный договором срок недостатки оказанной услуги не устранены Исполнителем; если им обнаружены существенные недостатки оказанной услуги или иные существенные отступления от условий договора.
Кроме того, пациенту предоставлено право одностороннего отказа от исполнения договора, без указания причин, при условии оплаты Исполнителю фактически понесенных им расходов (ст. 782 ГК РФ). Причины отказа, в данном случае, юридического значения не имеют.
Ст. 782 ГК РФ закрепляет также право Исполнителя на отказ от исполнения услуг при условии полного возмещения Заказчику убытков. Однако специфика отношений по оказанию медицинских услуг не позволяет в полной мере применять ст. 782 ГК РФ. Конституционный Суд в Определении от 06.06.2002 № 115-О указал, что обязательность заключения публичного договора, каковым является договор о предоставлении платных медицинских услуг, при наличии возможности оказать услуги означает в то же время недопустимость одностороннего отказа учреждения от исполнения обязательств по такому договору.
Представляется, что основанием для отказа Исполнителя от оказания услуг по договору на платные медицинские услуги может являться отсутствие возможности оказать услугу в соответствии с условиями договора (например, отсутствие технической возможности – выход из строя оборудования и т.п.).
Основные элементы договора оказания медицинских услуг
Предмет договора. Заказчик получит, а исполнитель берет обязательство на возмездной основе оказывать пациенту медицинскую помощь, которая отвечает требованиям, предъявляемым к способам диагностики, лечения и профилактики, разрешенным в условиях стационара на территории России. В то же время заказчик добровольно обязуется оплатить оказанные медицинские услуги в порядке и на условиях, которые предусмотрены договором.
Медицинский договор, как и любой иной договор, обязательно должен содержать предмет. Но есть важная особенность: пациент выдает информированное добровольное согласие. Только в этом случае исполнитель может оказать ему платные медицинские услуги.
Права и обязанности сторон.
Исполнитель имеет право:
- устанавливать сроки лечения, объемы медицинских услуг, потребность в переводе в отделения иного профиля;
- при возникновении неотложных состояний, которые могут угрожать жизни пациента, самостоятельно определять объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств.
- привлекать для оказания медицинских услуг посторонних исполнителей, согласовав этот вопрос с пациентом и заказчиком;
- расторгнуть договор в случае нарушения пациентом правил внутреннего распорядка больницы.
Исполнитель обязан:
- при поступлении в стационар ознакомить пациента с существующими правилами внутреннего распорядка медицинского учреждения.
- обеспечить соответствие предоставляемых услуг требованиям, которые предъявляются к методам диагностики, профилактики и лечения на территории России;
- предъявить счет-фактуру, где указан перечень и стоимость медицинских услуг, оказанных заказчику.
Пациент имеет право:
- получать квалифицированную медицинскую помощь и информацию о состоянии своего здоровья.
- в любое время отказаться от медицинской помощи с оплатой уже оказанных ему услуг.
- получать информацию о стоимости оказанных услуг в любое время обследования и лечения в стационаре.
- получать сведения о квалификации и сертификации специалистов.
- требовать возмещения убытков, которые были причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора.
Пациент обязуется:
- соблюдать правила внутреннего распорядка медицинского учреждения.
- выполнять все назначения, сделанные лечащим врачом.
- информировать лечащего врача о состоянии своего здоровья.
- при любых изменениях в состоянии здоровья сразу же сообщать об этом лечащему или дежурному врачу.
- обеспечить возмещение убытков в случае причинения вреда имуществу исполнителя.
Стоимость услуг и порядок расчетов. Медицинский договор должен либо содержать стоимость каждой услуги, либо отсылать к прейскуранту, который утверждается исполнителем. Заказчик оплачивает 100% предварительной стоимости медицинских услуг в установленном порядке.
По согласованию с заказчиком пациенту могут быть оказаны дополнительные медицинские услуги, что приведет к увеличению стоимости услуг. В случае госпитализации пациентов, которых нужно лечить в отделении реанимации или палате интенсивной терапии, вносится предоплата, размер которой определяется договором. Установлен срок и порядок окончательного расчета, а также возврата остатка денежных средств, если стоимость медицинских услуг оказалась меньше аванса.
Ответственность сторон. Устанавливается ответственность сторон за невыполнение или ненадлежащее выполнение условий договора. Отмечается, что исполнитель» не будет нести ответственности в следующих ситуациях:
- осложнения возникли по вине пациента (не выполнялись назначения врача, не своевременно сообщал о возникших отклонениях и нарушениях в состоянии здоровья);
- лечение прекращено по инициативе пациента.
Конфиденциальность. Установлено, что исполнитель сохранит в тайне информацию об обращении пациента за медицинской помощью, диагнозе его заболевания, состоянии здоровья и другие сведения, которые были получены при обследовании и проведении лечения.
Предоставление сведений, являющихся врачебной тайной, без согласия пациента допустимо в случаях, установленных статьей 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.
Сроки исполнения. Предусмотрено, что договор вступает в законную силу после его подписания и внесения заказчиком 100% предоплаты предварительно установленной стоимости медицинских услуг. Его действие продолжается до окончательного выполнения сторонами взятых на себя обязательств.
В чем отличие публичного договора от договора о возмездном оказании услуг?
Публичный договор, в отличие от договора о возмездном оказании услуг, ограничивает свободу договора для исполнителя (медицинской организации), что учитывает неравенство сторон в договоре о предоставлении медицинских услуг и направлено на защиту, интересов гражданина (пациента) как экономически более слабой стороны в этих правоотношениях, обеспечение реализации им права на медицинскую помощь.
Публичный договор, заключаемый при оказании платных медицинских услуг населению, имеет особенности в порядке заключения и оформления. Для того чтобы четко представлять различия между порядком заключения и оформления публичного договора и обычного договора о возмездном оказании (медицинских) услуг, следует помнить положения главы 28 Гражданского Кодекса, в том числе положение пункта 1 статьи 433 ГК РФ: «договор признается заключенным в момент получения лицом, направившим оферту, ее акцепта».
Зачем так много бумаг и кто это выдумал?
Оказание платных медицинских услуг в Российской Федерации регламентируется множеством законодательных актов, среди которых основными являются:
- Федеральный закон №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан РФ»
- Постановление Правительства РФ № 1006 от 4.10.2012 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».
Именно эти документы обязуют при предоставлении платных медицинских услуг:
- устно уведомить пациента о праве получить бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС в других медицинских организациях, предоставляющих такую возможность;
- взять письменное согласие на обработку персональных данных;
- письменно уведомить о необходимости соблюдения медицинских рекомендаций;
- заключить договор об оказании платных медицинских услуг;
- письменно информировать вас о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, последствиях и предполагаемых результатах;
- выдать выписку из медицинской документации и результаты обследований;
- по окончании приема подписать акт об оказании услуг и выдать платежный документ.