Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В России изменились правила выплаты по больничным листам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Под страховым стажем понимаются периоды работы сотрудника, в течение которых за него уплачивались страховые взносы (ст. 3 Закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ). Он используется для подсчета размера больничного, пособия по беременности и родам и по уходу за ребенком.
Пример. Расчёт листа нетрудоспособности из МРОТ
Иванов впервые принят на работу 1 декабря 2021 года. С 7 по 16 октября 2022 года болел. В 2020 году он не работал, заработок за 2021 год – 30 000 рублей, страховой стаж – 10 месяцев.
Выплаты Иванова за расчётный период – 30 000 рублей. Это меньше 24-кратного МРОТ на 7 октября 2022 года – 333 360 рублей (13 890 руб. × 24). Поэтому средний дневной заработок считаем из МРОТ. Он равен 456,66 рубля (333 360 руб. / 730 дней).
Страховой стаж меньше 5 лет, дневное пособие – 60 % среднего заработка – 274,00 рублей (456,66 руб. × 60 %). Это меньше минимального размера пособия за октябрь – 448,06 рубля. Пособие считаем исходя из минимального размера.
Пособие за три дня болезни, начисляемое и выплачиваемое работодателем, – 1 344,18 рубля. (448,06 руб. × 3 дня).
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
Калькулятор больничного
1. Первым делом вам необходимо рассчитать фактический заработок. Для этого следует суммировать всю зарплату и прочие выплаты за последние два года. Фактический заработок, ФЗ= З1+32+З3+…+З24, где З1+32+З3+…+З24 – зарплата за каждый из 24 месяцев, предшествующих больничному. Посчитав сумму, посмотрите, не превышает ли она лимит, а именно за 2022 год можно брать максимум 670 000 руб., за 2022 год – 718 000 руб., за 2022 год — 755 000 руб. за 2022 год — 815 000 руб
Для вычислений вам необходимо иметь при себе больничный лист и справку о заработке за последние два календарных года, предшествующих страховому случаю. При стаже менее полугода, среднюю ежемесячную зарплату указывать не следует, так как расчёт будет производиться согласно МРОТ.
Расчет больничного пособия при страховом стаже менее 6 месяцев
NBesedina прочла статью, спасибо Вам большое.
Я так сделала расчет:
10000/730=13,70 руб.
5205*24/730=171,12 руб. 171,12 больше 13,70 руб., сл-но расчет производим по 171,12 руб.
Но согласно п.6 ст. 7 ФЗ №255, нужно рассчитать по календарным месяцам:
максимальное пособие в мае 5205*3дн/31дн=503,71 рую.
посоибие из МРОТ 171,12*3дн*60%=308,02 руб.
так как 308,02 руб. меньше 503,71 руб. , то выплачивать следует именно 308,02 руб.
максимальное пособие в июне 5205*4дн/30дн=694 руб.
из МРОТ 171,12*4дн*60%=410,69 руб.
так как 410,69 руб. меньше 694 руб., то выплачиваем 410,69 руб.
ИТОГО: всего начислено 308,02+410,69=718,71 руб.
за счет работодателя — 308,02 руб.
за счет ФСС 410,69 руб.
Я все верно понимаю?
Минимальная сумма больничного в 2022
Уровень МРОТ сейчас выше показателей в предыдущих годах — 13 890 рублей. Вместе с минимальным размером оплаты труда поменялись и лимиты компенсаций.
Посмотрим на динамику изменений показателей по годам (без применения РК):
| 2020 г. | 2021 г. | 2022 г. | |
|---|---|---|---|
| МРОТ | 12 130 р. | 12 792 р. | 13 890 р. |
| Минимальное пособие в день: | |||
| если в месяце 31 день | 391,29 р. | 412,65 р. | 448,06 р. |
| если в месяце 30 дней | 404,33 р. | 426,4 р. | 463 р. |
| в феврале | 418,28 р. | 456,86 р. | 496,07 р. |
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Действующие правила расчета
Порядок расчета больничных листов в 2021 году, вполне вероятно, останется прежним. В настоящее время величина пособий по нетрудоспособности зависит от длительности трудового стажа работников:
- при продолжительности страхового стажа с регулярными отчислениями в ФСС свыше 8 лет – сотрудник получает пособие, равное 100% от среднего заработка;
- при длительности стажа от 5 до 8 лет – по больничному листу начисляется 80% от средней зарплаты;
- если срок выплат менее 5 лет, но более 6 месяцев, сотрудник получает за время болезни 60% от среднего заработка;
- если стаж менее 6 месяцев, работник должен получить не менее одного МРОТ умноженного на действующий районный коэффициент при его наличии (в 2020 г. размер минимальной оплаты труда составляет 12130 р.);
- в случае развития профессионального заболевания либо при получении травмы на производстве, выплаты составят 100% зарплаты, вне зависимости от стажа;
- работник, оформивший больничный в течение месяца после увольнения может рассчитывать на 60% зарплаты.
Какие периоды включаются в трудовой стаж?
Оплата больничного листа по временной нетрудоспособности напрямую зависит от страхового стажа работника. Согласно ФЗ «О страховых пенсиях» он складывается из всех временных периодов, когда за работника перечислялись работодателем или самостоятельно страховые взносы в ПРФ.
В него входят периоды:
- несения военной службы;
- ухода за каждым ребенком в семье, в общей сумме не более 6 лет;
- регистрации в службе занятости, если она подтверждено документом;
- нахождение под стражей с последующей реабилитацией;
- уход за лицами старше 80 лет, за инвалидом 1 группы, за ребенком-инвалидом;
- время проживания с супругом, проходящим военную службу;
- время работы супруга на дипломатической службе;
- время оперативной работы по заданию.
Минимальная оплата больничных листов для всех сотрудников не должна быть меньше установленного МРОТ, который приравнивается к федеральному прожиточному минимуму для трудоспособного взрослого человека – 12 130 р. В 2022-ом году ПМ может возрасти, что приведет и к увеличению минимума для пособий по нетрудоспособности.
Максимальная сумма выплат не может больше верхнего предела для доходной базы. Такой лимит прописывается законодательно и обусловливается размерами предельных баз по страховым суммам – верхним границам заработков, с которых перечисляются взносы в ФСС. В 2018-ом году это 815 тыс., а в 2019-ом – 865. Складываем эти суммы и делим на 730 дней, получаем чуть больше 2301 рубля. Именно столько может получать по больничному листу любой работник, даже если его дневная зарплата больше.
Количество оплачиваемых дней
Организация производит оплату заболевшему сотруднику сумму, исходя из количества дней, проведенных на больничном. Впоследствии ФСС производит компенсацию руководству организации этих денег за минусом первых 3 дней. Если сотрудник пребывает на больничном по уходу за ребенком или родственником, то ФСС выплачивает пособие в полном объеме.
Законом не предусмотрен минимальное количество дней, которые оплачиваются в рамках больничного, но утверждает их максимум:
- При заболевании, наличии травмы, интоксикации производится оплата больничного за 15 дней, при этом срок может увеличиваться до 1 года.
- Если в образовательном учреждении, которое посещает ребенок до 7 лет, карантин, то оплата производится за все его время.
- Санаторное лечение оплачивается до 24 дней. При туберкулезной болезни производится оплата всего времени прохождения лечения в стационаре, период, затраченный на путь до места лечения и обратно.
- При уходе за заболевшим ребенком оплачивается до 60 дней больничного, однако при наличии особенной болезни, входящий в список Минздрава, оплачиваемый период может быть продлен до 90 дней. Осуществление ухода за ребенком с инвалидностью в возрасте до 15 лет оплачивается до 4 месяцев. Уход за ребенком с ВИЧ, осложнениями от вакцинации, раковой опухолью, последствия от радиации оплачивается весь период прохождения лечения. Уход за иными родственниками оплачивается до 1 недели.
- При усыновлении ребенка в возрасте до 3 месяцев производится оплата листка нетрудоспособности до 70 дней.
- Беременным женщинам после 30 недели оплачивается 140 дней больничного, при сложном течении родов — 156 дней.
- Время, потраченное на протезирование и путь до места лечения и обратно оплачивается полностью.
Нет справки с предыдущего места работы
Здесь бухгалтер тоже не сможет начислить больничный на основании заработка, полученного в расчетном периоде.
Однако, недостающие сведения, подтверждающие размер заработка, можно восстановить на основании персонифицированной отчетности поданной прежним работодателем в ПФР.
Для этого новый работодатель подает запрос о заработке и прочих выплатах сделанных, в пользу этого работника в свое территориальное отделение пенсионного фонда.
Запрос делается на основании заявления работника, поданного на бланке специальной формы.
Получив этот запрос, отделение ПФР в течение 10 рабочих дней высылает работодателю запрашиваемые сведения.
Внимание! Ответ на запрос о начислениях, сделанных в прошедшем году, полученный до 31 марта, должен быть дан не позже 1 апреля текущего года.
Первоначально начисление пособия будет таким же, как и расчет больничного если нет заработка за предыдущие 2 года (п. 7.2 ст. 13 закона № ФЗ-255).
После поступления ответа на запрос его величина будет пересчитана.
В пилотных регионах, при отсутствии справки о заработке за два предыдущие года, пособие будет начисляться фондом ФСС только на основании своих собственных данных. В последствие оно тоже может быть переначислено (абз. 2 п. 2 Постановления Правительства РФ « Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 – 2020 годах территориальными органами ФСС» от 21.04.11 № 294).
Как правильно произвести расчет больничного когда трудового стажа нет ?
Работница принята на работу в 2011 г. Стажа нет. Уходит на больничный в сентябре 2011 г. На момент начисления больничного трудовой стаж 2 месяца (июль, август 2011 г.).
С 1 января 2011 года сумму пособия по временной нетрудоспособности определяют исходя из заработка работника за два календарных года перед годом наступления страхового случая (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ). Поэтому, в каком бы месяце 2011 г. ни наступил страховой случай (в январе или декабре), расчетный период для определения суммы пособия будет один и тот же — 2009 и 2010 календарные годы.
Поскольку в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, а именно в 2010 и 2009 гг. отсутствует заработная плата, пособие по временной нетрудоспособности нужно исчислять из МРОТ. При расчете пособия размер среднего дневного заработка определяется пропорционально продолжительности рабочего времени.
Согласно действующему законодательству на 2011 год. минимальный размер оплаты труда составляет 4611 руб. в месяц. Значит, средний заработок работника составит 4611 руб. в месяц.
Примечание. Читайте подробнее про МРОТ
Средний дневной заработок сотрудника составит: 151,59 руб. (4611 руб. (МРОТ 2011 г.) x 24 / 730).
Дальнейший расчет пособия осуществляется в общем порядке — средний дневной заработок нужно скорректировать в зависимости от продолжительности страхового стажа (найти величину дневного пособия) и определить сумму пособия за время нетрудоспособности исходя из его продолжительности.
В соответствии с п.1 статьи 7 Федерального закона об обязательном медицинском страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством № 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются в следующем размере:
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 процентов среднего заработка;
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 процентов среднего заработка;
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 процентов среднего заработка.
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.