Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Претензия в страховую компанию по КАСКО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Изначально нужно обратиться с жалобой в страховую компанию, оформившую КАСКО. В законе не определена особая форма подачи жалобы на утверждение. Потому документ должен соответствовать общим правилам делопроизводства. В бумаге потребуется изложить суть произошедшего.
Необходимые документы
Помимо жалобы на страховую компанию по КАСКО, в 2022 году предстоит подготовить ряд дополнительных документов. Они нужны для подтверждения факта наступления страхового события. Список документации отражен в правилах страхования. Они предоставляются клиенту вместе с договором. Перечень бумаг может различаться в зависимости от организации, с которой осуществляется сотрудничество. На перечень оказывает влияние и причина, которая повлекла за собой возникновение необходимости в обращении в организацию. Стандартный список бумаг при подаче заявления с претензией к страховой организации по КАСКО имеет следующий вид:
- паспорт заявителя;
- удостоверение, подтверждающее присутствие права на управление машиной;
- полис КАСКО;
- документация, подтверждающая постановку транспортного средства на учёт (СТС или ПТС);
- копию протокола, составленного представителем ГИБДД на месте аварии.
В каких случаях подается
При оформлении полиса добровольного страхования клиенту подробно рассказывают правила страхования. Согласно правилам, каждый застрахованный обязан при наступлении страхового события посетить офис урегулирования убытков и написать заявление.
Если страхователь выполняет свои обязательства, то страховая организация часто нарушает условия и отказывается клиенту выплачивать деньги для проведения ремонтных работ.
Претензия подается:
| Отказ в выплате | На практике 80% досудебных претензий по КАСКО подаются именно по причине отказа в перечислении компенсационной выплаты. Страховщики ссылаются на пункты правил и общие нормы закона.
Получив отказ, следует самостоятельно изучить указанный пункт правил и закона и при необходимости обратиться за консультацией к опытному эксперту. |
| Занижение суммы | Ряд компаний готовы выплачивать средства частично. Зачастую страховщики уменьшают размер выплаты на 30-40%. Автолюбителю следует лично обратиться к независимому эксперту и оценить сумму ущерба.
Важно отметить, что расходы по экспертизе будет впоследствии возмещать страховщик. Главное – это сразу запросить все чеки и договор на оказание услуг. |
| Ремонт на станции | Часто по полису добровольной защиты организации предлагают не деньги, при наступлении страхового случая, а ремонт на станции. Заключая полис, прописывают «ремонт на станции официального дилера», а по факту выдают направление на другую станцию (в гаражи). Объясняют данный факт тем, что со станцией официального дилера больше не сотрудничают.
В рамках закона страховщик обязан выдать направление на станцию, прописанную в полисе добровольного страхования. Именно поэтому следует отстаивать свои права и составлять претензию. |
| Нарушение сроков | Также составляют претензию в страховую компанию в том случае, если страховщик нарушает сроки выплаты. При этом важно понимать, что если в рамках ОСАГО сроки установлены на законодательном уровне, то по КАСКО внутренним регламентом страховой организации.
Изучить их можно в правилах, которые выдаются в офисе при заключении договора. Дополнительно крупные компании предлагают скачать правила на официальном сайте, совершенно бесплатно. |
| Игнорирование заявления | Если страховщик отказывает принимать заявление, следует также подготавливать документ. На практике, такое встречается в мелких организациях, которые стараются удержаться на рынке или практически признаны банкротами. |
| Утрата товарной стоимости | Сразу стоит отметить, что при утере товарной стоимости транспортного средства (УТС) иск по КАСКО подается в том случае, если данная выплата предусмотрена условиями договора и выполнены все требования.
Основные требования: · с момента выпуска ТС прошло не более 5 (иномарок), 3 (отечественных) лет; · пробег не превышает 100 000 км; · износ шин в пределах от 0 до 40%. Если даже одно требование нарушено, то получить компенсацию не получится даже в судебном порядке. |
Как составить претензию
Если вы не планируете привлекать к разбирательству со страховой компанией юриста, но при этом сами плохо владеете юридическими тонкостями и нет времени или желания особо в них вникать, можно посоветовать первоначально обратиться к примерам (образцам, формам) претензий. Такой подход оправдан для типовых ситуаций.
Где найти образцы:
- В интернете на специализированных ресурсах, лучше юридической направленности. Нужно искать такие площадки, которые пользуются авторитетом и предоставляют актуальную информацию, основанную на последних изменениях законодательства. Образец вы можете скачать на нашем сайте.
- На сайте страховой компании или в личном кабинете. У некоторых страховщиков разработаны свои формы претензий, которые подаются в конкретных случаях. Кроме того, у некоторых есть и возможность подать претензию в онлайн-режиме. Здесь же дается возможность ознакомиться с правилами страхования, что поможет учесть главные моменты при составлении и подаче обращения.
- В офисе страховой компании.
Среди образцов претензий можно найти самые разные. Но основные разновидности – типовые споры:
- в связи с отказом в выплате;
- о занижении выплаты;
- в связи с отказом в ремонте;
- о затягивании по срокам ремонта;
- о проведении некачественного ремонта.
Как правильно составить претензию
Претензия составляется на бумажном носителе. Допустимо предоставить как написанный вручную документ, так и напечатанный на компьютере. Обязательным условием является проставление собственноручной подписи заявителя.
Так как претензия имеет юридическую силу, она должна содержать всю информацию и отвечать требованиям, предъявляемым законодательством к документации этого типа. К таковой относится:
- название фирмы, оформившей страховой договор;
- ее юридический адрес и контактные данные;
- фамилия и инициалы руководителя;
- паспортные данные заявителя;
- адрес прописки;
- его контактный номер телефона;
- описание страхового случая;
- сроки рассмотрения дела;
- сумма убытка;
- причина отказа или неполной выплаты компенсации;
- описание требований потерпевшего (осуществление выплат, доплата или повторный ремонт);
- причины, побудившие владельца выдвигать дополнительные требования;
- законодательные акты, подтверждающие объективность претензии;
- точная сумма требуемых выплат (включая штрафные санкции и дополнительные расходы, понесенные владельцем);
- реквизиты банковского счета для перечисления средств в случае положительного решения;
- способ получения ответа;
- в какой срок необходимо предоставить ответ;
- список прилагаемых к претензии документов;
- дата подачи;
- подпись;
- фамилия и инициалы подателя (расшифровка подписи).
Как написать претензию в страховую компанию по КАСКО?
Вы можете самостоятельно написать жалобу в свою страховую компанию, приложив необходимый перечень документов.
Для начала необходимо определиться с исходными данными.
Указывается название самой страховой, ее юридический адрес. Далее заполняются данные страхователя (Ф. И. О., адрес проживания).
В основном тексте претензии подробно описывается страховой случай с проставлением не только даты, но и времени происшествия, указываются точные данные автомобиля: марка, модель, год выпуска. Дополнительными сведениями могут стать: госномер автомобиля, сведения о водительских правах автовладельца. Обязательно указать данные самого страхового полиса и дату его оформления. Далее описывается ситуация, из-за которой подается претензия, обосновываются требования и сроки их выполнения.
Лучше всего попросить дать ответ в письменном виде, отправить его по почте или передать лично в руки. Не забудьте указать дату оформления претензии и поставить свою подпись.
Типовой образец претензии по КАСКО и образец написания претензии в случае отказа вы всегда можете получить в вашей страховой компании или в любой юридической конторе.
Куда жаловаться на страховщика
Страхование – один из видов лицензируемой деятельности, поднадзорный государственным службам. Работа страховых компаний регулируется федеральными законами. Поэтому у каждого человека, при возникновении подозрений о нарушении собственных прав, со стороны страховой компании, есть все права и возможности для восстановления порядка и справедливости.
Конкурентная борьба, которая ведется между страховыми компаниями приводит к тому, что для привлечения клиентов, используются многообещающие рекламные лозунги и посылы. В действительности же, при наступлении страхового случая, вся деятельность страховой компании направлена не на защиту клиента и содействие ему в непростой ситуации, а на минимизацию собственных издержек и компенсационных выплат по страховому полису.
При нарушении страховой компанией своих обязательств Вы можете написать адресную жалобу:
- Руководителю или в службу контроля качества той фирмы, где был приобретен полис страхования,
- В Центральный банк,
- В Российский Союз Автостраховщиков,
- В Федеральную антимонопольную службу,
- В Роспотребнадзор,
- В прокуратуру.
Формы защиты прав страхователей
Существуют различные механизмы восстановления гражданских прав, с помощью которых можно вернуть ситуацию в исходное положение или получить страховую компенсацию за понесенные убытки. Защита своих прав напрямую зависит от того, кто выступает в роли помощника, и какие методы они будут использовать, чтобы повлиять на нарушителя. В связи с этим различают следующие формы защиты прав автострахователей:
- административная;
- судебная;
- самозащита.
Подача претензии в органы исполнительной власти Российской Федерации означает, что гражданин принял решение защитить себя в административном порядке. К надзорным структурам относятся:
- Центральный банк;
- Федеральная антимонопольная служба;
- Российский союз автостраховщиков (РСА);
- Роспотребнадзор;
- прокуратура.
Ответственность и неустойка
После рассмотрения обращения на страховую компанию по КАСКО будет принято соответствующее решение. Если требования заявителя посчитают законными, их удовлетворят. В отношении страховщика будут приняты меры. Компания устранит нарушение. Кроме того, может быть применено взыскание.
Если требования необоснованны, заявка будет отклонена. В этом случае есть возможность обжаловать решение. Для этого нужно обратиться в вышестоящие инстанции.
Кроме того, может быть принято решение о взыскании неустойки по КАСКО. Это одна из мер гражданско-правовой ответственности страховщика в связи с несоблюдением условий договора. Деньги можно взыскать в пользу страхователя. Процесс выполняется во время судебного разбирательства. Размер неустойки может составлять 3 % от стоимости услуги за каждый день просрочки. Эти правила закреплены в законе «О защите прав потребителей».
Когда страховщик отказывает в возмещении
СК может оказать в выплате в таких случаях:
- Страхователь нарушил важные условиях страхового соглашения:
- Список водителей. Управлять ТС могут только указанные в полисе люди. Если за рулем находилось другое лицо, в возмещении может быть отказано.
- Период страхования. Страхователь может заключить соглашение только на определённые месяцы. Если ДТП случилось в другое время, страховщик имеет полное право отказать в возмещении.
- Нарушение сроков подачи документов в СК.
- Вред ТС был причинен из-за военных действий, терактов и т.п.
- Причиной ущерба стали умышленные действия застрахованного лица.
- Автомобиль применялся для обучения вождению, участвовал в испытаниях либо соревнованиях.
- Застрахованное лицо предоставило ложную информацию о страховом случае.
- Предоставленные документы в СК не в полном объеме.
- Застрахованное лицо сняло требования к виновному водителю.
- Застрахованное лицо нарушило ПДД, из-за чего был причинен ущерб автомобилю.
- Ремонт автомобиля был выполнен до экспертной оценки вреда.
- Автомобиль использовался в неисправном состоянии.
Эти ситуации могут утверждаться в правилах организации, их также можно обозначить в страховом соглашении. В других случаях страховщик не имеет права отказывать в страховом возмещении.
В каждом договоре прописаны сроки рассмотрении убытка, проведения экспертиз и выплаты возмещения. Законом такие сроки четко не регламентируются, однако это не означает, что автовладелец должен ждать месяцами, пока страховщик начнет заниматься его делом.
Причины затягивания срока рассмотрения убытка могут быть разными. Наиболее распространенными являются:
- очередь на СТОА, где будет производиться ремонт;
- сложность и большой объем ремонтных работ;
- отсутствие нужных запчастей;
- умысел со стороны сотрудников страховой организации.
Независимо от причины, автомобилист может подать претензию и потребовать ускорения процесса восстановления или выплаты возмещения.
В отдельных случаях оптимальным решением могут стать следующие действия:
- отзыв автомашины из автосервиса;
- ремонт в другой СТОА или собственными силами;
- получение денег за выполненный ремонт.
Однако не всегда получается добиться от страховщика разумной компенсации за проявленную таким образом инициативу. Разумнее все же решать вопрос посредством досудебной претензии.
Там же можно указать желание клиента заменить сервисный центр или получить возмещение деньгами.
Необходимая документация
К претензии непременно надо приложить документы, подтверждающие личность заявителя, факт наступления страхового случая и конкретные причины подачи жалобы.
Это:
- копии вашего паспорта;
- водительского удостоверения;
- полиса автокаско;
- документов на автомашину;
- квитанций об оплате страховых услуг;
- результат проведенной экспертизы;
- письменный отказ, полученный от страховщика.
Кроме стандартного набора, потребуются еще и конкретизирующие обстоятельства страхового случая подтверждения. Например, при повреждении автомобиля в ДТП нужны:
- протокол;
- постановление из ГИБДД.
Если речь идет об угоне или повреждении злоумышленниками, потребуется постановление о возбуждении уголовного дела.
В случае пожара придется брать заключение в пожарной инспекции, стихийного бедствия – в метеослужбе.
Претензию надо подавать в центральном офисе региона, в котором проживает страхователь. Рассматриваться она должна не дольше 10 дней. Если ответ не последовал или не удовлетворил страхователя, можно смело идти в суд.
Досудебная претензия в страховую компанию
Если вы как потерпевшая сторона не согласны с величиной выплаты по ОСАГО и (или) качеством ремонта, а также если страховщик отказал в выплате или задержал ее, то перед тем, как обращаться в суд, необходимо соблюсти определенную процедуру. Досудебная претензия в страховую организацию обязательна (в т.ч. и при заявлении требований о понуждении к выдаче направления на ремонт).
УСЛУГИ ЮРИСТА В СУДЕ
Досудебный порядок не применяется лишь в том случае, если у виновного лица вообще нет полиса ОСАГО – тогда можно сразу обращаться в суд. Но если полис имеется, то нельзя обратиться в суд до того, как будет получена реакция на претензию. В случае если будет нарушен порядок досудебного урегулирования, то судья будет иметь полное право вернуть ваше заявление.
Как написать претензию в страховую компанию
Формы претензий не установлены законодательно, однако текст должен содержать такие сведения:
- кому и от кого направляется обращение – от вас к страховщику. СК должна быть представлена номером ИНН, полным юридическим адресом и всеми доступными реквизитами. С вашей стороны нужны ФИО, адрес регистрации, телефон;
- какие отношения у вас со страховой – номер полиса или договора, опись приложений, дата заключения договоренности;
- что было нарушено со стороны страховщика – задержали выплату, не выплатили вообще, незаконно требовали дополнительные документы, отказали по причинам, не входящим в договор и т.д.
- какой ущерб причинила СК своими противоправными действиями вам;
- чего именно вы хотите добиться – требование устранить нарушение, возместить ущерб (обязательно укажите свои реквизиты и дату, до которой вы ждете пересмотра дела);
- что будет, если страховая проигнорирует ваше обращение – обычно, это подача иска в суд, если СК вовремя не «исправилась»;
- какие дополнительные документы вы предоставляете – акты, договора. Обязательно укажите число прилагаемых копий и страниц.