Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Расчет пособия по временной нетрудоспособности сотрудника в 2020 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Это невозможность сотрудником выполнять свои трудовые обязанности по различным причинам. Данное понятие регулируется законодательством РФ. При этом подчиненный может быть признан на время нетрудоспособным не только по медицинским показаниям, но и по социальным признакам, например, когда у него заболел кто-то из членов семьи.
Временная нетрудоспособность представляет собой функциональное состояние организма, вызванное болезнью или травмой, при котором нарушение функций, препятствующее выполнению профессионального труда, носит временный, обратимый характер и возможно возвращение больного к выполнению своей работы. Временно нетрудоспособным считается также гражданин, хотя и являющий трудоспособным, но нуждающийся в освобождении от работы в интересах охраны здоровья самого работника, либо заболевшего члена его семьи или в целях предупреждения инфекционных заболеваний. Не всегда больной человек обязательно должен быть нетрудоспособным. Медицинский и социальный критерии должны быть всегда четко определены и отражены в амбулаторной карте больного человека. Медицинский критерий является ведущим в установлении факта нетрудоспособности. Однако не всегда именно заболевание является признаком нетрудоспособности. Бывают случаи, когда здоровый человек не может трудиться в своей профессии. Например, у жены повара обнаружен гепатит. Сам повар здоров, однако он не может готовить пищу, так как у него есть контакт по гепатиту. Основная задача экспертизы трудоспособности – это определение возможности данного человека выполнять свои профессиональные обязанности в зависимости от медицинского и социального критерия. Кроме того, в задачи врачебной экспертизы трудоспособности входит:
— определение лечения и режима, необходимого для восстановления и улучшения здоровья человека;
— определение степени и длительности нетрудоспособности, наступившей вследствие заболевания, несчастного случая или других причин;
— рекомендация наиболее рационального и полного использования труда лиц с ограниченной трудоспособностью без ущерба для их здоровья;
— выявление длительной или постоянной утраты трудоспособности и направление таких больных на медико-социальную экспертную комиссию. Нетрудоспособность — состояние здоровья, не позволяющее выполнять работу в связи с заболеванием, травмой, возрастом и в других предусмотренных законом случаях. Различают следующие виды нетрудоспособности:
— по степени трудоспособности — полная или частичная;
— в зависимости от перспектив восстановления трудовой функции — временная или постоянная;
— по видам трудовой деятельности — общая или профессиональная. Если изменения в состоянии здоровья носят временный, обратимый характер и в ближайшее время ожидается выздоровление или значительное улучшение, а также восстановление трудоспособности, то такой вид нетрудоспособности считается временным. Временная нетрудоспособность по характеру подразделяется на профессиональную, полную или частичную.
Профессиональная нетрудоспособность — это неспособность выполнять трудовые обязанности, присущие своей профессии и занимаемой должности.
Полная нетрудоспособность — это когда человек вследствие заболевания не может и не должен выполнять никакой работы и нуждается в специальном лечебном режиме.
Частичная нетрудоспособность — это нетрудоспособность в своей профессии при сохранении способности выполнения другой работы. Если человек может работать в облегченных условиях или выполнять меньший объем работы, то он считается частично утратившим трудоспособность.
При экспертизе нетрудоспособности врачу иногда приходится встречаться с проявлениями аггравации и симуляции.
Аггравация — преувеличение больным симптомов действительно имеющегося заболевания. Симуляция — имитация человеком симптомов болезни, которой у него нет.
При активной аггравации больной принимает меры к ухудшению состояния своего здоровья или затягиванию болезни. При пассивной аггравации он ограничивается преувеличением отдельных симптомов, но не сопровождает их действиями, мешающими проведению лечения.
Патологическая аггравация характерна для психических больных, являясь одним из проявлений этих болезней.
Трудности начального периода экспертизы трудоспособности значительно уступают трудностям ее заключительного момента — выписки выздоровевшего на работу.
Врач имеет право выдавать листок нетрудоспособности до полного выздоровления больного или же до момента, когда явственно проступают признаки стойкой нетрудоспособности. Однако не существует таких объективных признаков, по которым можно было бы точно установить, когда же именно окончилась нетрудоспособность и полностью восстановилась трудоспособность. Здесь всегда возможны колебания в один или два дня и правильное решение вопроса требует высокой квалификации врача. Нельзя в порядке «перестраховки» предоставлять больному лишние дни освобождения от работы и в то же время недопустимо выписывать больного на работу до того, как он поправился.
Особенности начислений в апреле-мае 2020 года
В мае 2020 года Правительство РФ внесло некоторые изменения во Временные правила оформления больничного. Они коснулись сотрудников в возрасте от 65 лет, которые работают на основании трудового договора. Данные категории граждан на период самоизоляции в мае 2020 года могут единовременно оформить больничный с 12 по 19 мая (постановление от 15.05.2020 №683).
Причина таких изменений связана с рекомендациями соблюдать режим самоизоляции. Временными правилами из постановления Правительства от 01.04.2020 № 40 регламентируется, что во время самоизоляции весь персонал в возрасте от 65 лет получает оплачиваемый больничный лист. Обязательное условие – соблюдение самоизоляции в течение всего периода. Если сотрудник нарушит условия самоизоляции, он обязуется возместить ФСС ущерб.
Данные денежные компенсации полностью выплачиваются за счет ФСС. Сотруднику поступит на счет вся сумма единовременной выплатой за весь период нетрудоспособности. Сроки перечисления составляют не более 7 календарных дней с момента подачи больничного.
Исключение составляют сотрудники, которые:
- продолжают работать дистанционно;
- находятся в оплачиваемом отпуске.
Как назначаются выплаты
Государство оказывает материальную помощь нетрудоспособному населению. Для ее оформления необходимо подать следующие документы:
- два заявления. Одно от нетрудоспособного гражданина, а второе от лица, которое будет осуществлять за ним уход. Заявление может быть написано лично нетрудоспособным гражданином либо его представителем,
- документ из пенсионного фонда, что лицо не получает пенсионные выплаты,
- справка, подтверждающая что нетрудоспособное лицо не получает пособие по безработице,
- паспорт,
- лицо, осуществляющее уход, предоставляет трудовую книжку. А в случае учебы на дневном отделении справку об обучении.
Выплаты производятся за прошлые года, но не больше, чем за 3 года. На данное пособие претендуют граждане, которые ранее не обращались в специальные органы для получения пособия.
Пособие по временной нетрудоспособности — это денежные суммы Фонда социального страхования РФ (далее ФСС) и работодателя, возмещающие материальные потери работника за период невыполнения его функциональных обязанностей в некоторых, оговорённых случаях [10, c. 214].
Ключевыми в данном определении являются понятия трудоспособности и нетрудоспособности.
Психофизические свойства человека, благодаря которым он может выполнять трудовую функцию, есть трудоспособность. Отсутствие этих свойств, составляет понятие временной или стойкой разновидности нетрудоспособности.
Нетрудоспособность может быть необратимой и обратимой. Первый вид возникает вследствие необратимости вызвавших ее болезней и напрямую ведёт к инвалидности и к временной нетрудоспособности не относится.
При втором, здоровье в течение времени восстанавливается.
Кроме того подразделяются полностью и частично нетрудоспособные лица. В первом случае работник, соблюдая лечебный режим, полностью отказывается от должностных обязанностей. Во втором, предоставляется облегчённый вариант работы, её меньший объём.
Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют работающие граждане РФ и иностранцы, а именно те лица, которые:
- получили травму любого характера или заболели;
- ухаживали за больным ребёнком в возрасте до 15 лет;
- ухаживали за другим недееспособным членом своей семьи;
- осуществляли протезирование по предписанию врача в условиях стационара;
- были направлены в санаторий по медицинским показаниям;
- вследствие контакта с инфицированными лицами, находились на карантине сами, с детьми дошкольного возраста.
Право на пособие существует и у тех, кто с Фондом социального страхования заключил добровольный договор о внесении взносов.
Прежде чем попасть к бухгалтеру, листок заполняется кадровиком в части страхового стажа.
Стаж подсчитывается за время работы, в период которой работодатель платил взносы Фонду социального страхования. Кроме работы, входит военная служба в армии РФ, полиции, уголовно-исполнительной системе, противопожарной службе.
На определение размера пособия по временной нетрудоспособности напрямую влияет стаж.
Для определения размера пособия по временной нетрудоспособности, помимо стажа, нужна сумма заработка за 2 года, которую представляет получатель, если недостаточно стажа по последнему месту работы.
При расчёте больничного листа, берутся начисленные суммы, составляющие базу для исчисления взносов, перечисляемых Фонду социального страхования РФ (ФСС).
Если начисления за два года разделить на количество календарных дней этого периода, то получится средний заработок за день. Для расчета пособия по временной нетрудоспособности, заработок за день, нужно умножить на количество дней нахождения застрахованного работника на больничном листе.
С начала 2018 года действуют новые правила начисления больничных. Изменился расчетный период и средний заработок за день, а также минимальный и максимальный размер выплат по больничным листам. Начисление пособия осуществляется при временной потере трудоспособности в соответствии с требованиями статьи 183 Трудового кодекса [3].
Право на его получение имеют застрахованные лица в таких случаях:
- При потере воз в результате заболевания или травмы.
- При необходимости ухаживать за больными близкими родственниками.
- Карантина застрахованного лица и карантина его ребенка в возрасте до 7 лет, что посещает детский сад, или другого члена семьи, потерявшего дееспособность.
- Осуществляется протезирование по медицинским показаниям в стационаре соответствующего заведения.
- Профилактическое лечение в санаториях России после стационарного лечения, в соответствии с Федеральным законом №255 «Об обязательном социальном страховании»[7].
Пособие по нетрудоспособности выплачивается, если способность работать была потеряна в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней с момента прекращения трудовой деятельности или в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования. Существует общее правило, по какому пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности.
Если застрахованное лицо признается инвалидом, ему выплачивается пособие не больше трех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
В случае, когда был заключен срочный договор на срок до полугода, а также, если заболевание или травма случились в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не больше чем за 75 календарных дней.
Пособие по временной нетрудоспособности в 2018 году рассчитывается в соответствии с предельными значениями показателей среднего заработка. Данный вид выплат призван компенсировать работнику заработную плату, утраченную на время болезни или по некоторым другим причинам. Однако не все имеют право на данную компенсацию, и размер ее зависит от нескольких факторов.
Право на пособие по временной нетрудоспособности (далее — ВН) имеют только застрахованные на случай наступления ВН граждане. К таковым относятся:
- работающие по трудовым договорам;
- государственные гражданские и муниципальные служащие;
- священнослужители;
- члены производственного кооператива, осуществляющие трудовую деятельность лично;
- осужденные к лишению свободы и привлеченные в условиях отбывания наказания к обязательному труду;
- замещающие на постоянной основе государственные должности РФ, субъектов РФ, а также муниципальные должности.
Эти лица подлежат обязательному страхованию на случай ВН, и работодатели обязаны за них платить соответствующие взносы в ФСС. Адвокаты, члены крестьянских хозяйств, нотариусы и иные лица, не признаваемые ИП, но занимающиеся частной практикой, подлежат страхованию только в том случае, если они добровольно изъявили желание участвовать в таких правоотношениях и уплачивают соответствующие взносы.
Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006 «О пособиях по временной нетрудоспособности» определяет, что выплаты осуществляются в случае:
- болезни или травмы самого застрахованного лица;
- болезни ребенка или другого члена семьи, вследствие чего за ними необходим уход;
- карантина самого застрахованного гражданина или ребенка до 7 лет, посещающего детское дошкольное учреждение, а также иного недееспособного члена семьи;
- протезирования в специализированном учреждении на условиях стационара;
- долечивания сразу после прохождения стационарного лечения в российских санаториях.
Все вышеперечисленные виды пособий по временной нетрудоспособности выплачиваются в период действия трудового договора, а также осуществления служебной деятельности, то есть в период, когда страхование обязательно. Также выплаты производятся в случае, если травма получена или заболевание наступило в течение 30 дней после прекращения работы и деятельности.
Учет пособий по временной нетрудоспособности ведут работодатель и Фонд социального страхования, ведь именно из его средств осуществляется финансирование (в случае утраты трудоспособности застрахованного лица первые три дня лечения оплачивает работодатель). Выплаты производятся за весь период утраты трудоспособности, долечивание в санатории оплачивается из расчета не более 24 календарных дней. Особенное значение срок выплаты имеет при нахождении на больничном ребенка или члена семьи и необходимости ухода за ними [13, c. 380].
Исчисление пособия по временной нетрудоспособности осуществляется по правилам, установленным законодателем. Размер дотации определяется с учетом среднего заработка за два предыдущих года, при этом существует максимальная сумма заработка, которую можно принять к учету. При расчете среднего заработка во внимание принимаются только те суммы, на которые начисляются страховые взносы.
Размер дотации зависит от страхового стажа:
- если застрахованное лицо имеет страховой стаж 8 лет и более — уплачивается 100% среднего заработка;
- если от 5 до 8 лет — 80%;
- до 5 лет — 60%.
При этом из данного правила имеются исключения. В случае выплаты дотации за страховой случай (заболевание, травма), наступивший после прекращения трудового договора или определенной деятельности, размер его не может превышать 60% от среднего заработка. При амбулаторном лечение ребенка или члена семьи первые 10 календарных дней лечения оплачиваются на 100%, далее выплаты сокращаются ровно наполовину. При стационарном лечении размер дотации зависит от продолжительности трудового стажа застрахованного лица.
Пособие по временной нетрудоспособности — 2018 выплачивается по новым правилам, информация представлена в таблице.
Таблица 2. – Пособие по временной нетрудоспособности в 2018 г.
|
Показатель |
Значение с 1 января |
|
Расчетный период |
2016 и 2017 г. |
|
Предельное значение заработка |
2016 — 718 000 р. 2017 — 755 000 р. За расчетный период — 1 473 000 |
|
Максимальное значение среднедневного заработка |
2017,81 руб. |
|
Минимальное значение среднедневного заработка |
311,97 руб. |
|
МРОТ |
11163 руб. (с мая 2018 г.) |
|
Количество дней расчетного периода |
730 |
Эта таблица показывает общие правила. В порядке расчета выплат есть множество деталей, рассматривать которые нужно в каждом случае.
Как выявляется степень утраты трудоспособности
Степень потери способности к рабочей деятельности определяется специализированными комиссиями, чаще всего, Государственной службой МСЭ (медико-социальная экспертиза) либо сотрудниками медико-судебного направления.
Последний случай связан с тем, что обращение в суд позволяет более точно выявить вид ограничения в применении гражданином его профессиональных навыков. Особенно это актуально, если нетрудоспособность стойкая, то есть человек более не может работать и обеспечивать себя.
Судебно-медицинская экспертиза требуется при производственной травме, серьезном несчастном случае на месте труда, когда необходимо оценить урон, нанесенный человеческому здоровью. На основании чего в дальнейшем будет начислена сумма возмещения ущерба и определен размер дополнительных выплат.
В состав комиссии входят:
- терапевт;
- офтальмолог;
- хирург;
- невропатолог;
- травматолог и другие.
Если речь идет о стандартной экспертизе ВТЭК (врачебно-трудовая комиссия) в группу специалистов включаются работники соцобеспечения. Участники комиссии тщательно и всесторонне изучают насколько нарушены функции организма, оценивают реальные возможности человека выполнять ту или иную работу.
Итоговое выявление степени потери происходит посредством исчисления урона, нанесенного здоровью, в процентах от условного критерия общей способности к работе. С целью получения максимально точного результата применяются таблицы с фиксированными значениями.
Причины и виды пособий
Временная нетрудоспособность – не только следствие действия воспалительных процессов в организме и полученных травм, но и необходимость ухаживать за больными родственниками, несовместимая с исполнением трудовых обязанностей, период вынужденного карантина с целью устранения угрозы заражения окружающих инфекционными болезнями, подготовка и начальный этап материнства. Начисление всех видов пособий и ограничения по выплатам регламентируется Федеральным законом № 255-ФЗ от 26.12.2006 года.
В понятие нетрудоспособности включается невозможность выполнять определённые работодателем и зафиксированные трудовым договором обязательства вследствие временного отсутствия подтверждающих квалификацию соответствующих документов, приводящая к отстранению от работы администрацией.
Какие гарантии полагаются работнику
В рамках норм ст.183 ТК РФ за работником в период временной нетрудоспособности сохраняется его должность, а также назначается выплата пособия в размере среднего заработка. Однако факт развития заболевания не всегда является основанием для назначения выплаты. Для того чтобы претендовать на компенсацию гражданин должен ежемесячно отчислять страховые взносы в ФСС.
При этом в порядке норм ФЗ №255 на выплату могут претендовать не только граждане, занятые в режиме трудового договора, но и:
- адвокаты;
- предприниматели;
- государственные и муниципальные служащие;
- лица, признанные безработными, но только в ряде случаев;
- граждане, оформившие больничный лист не позднее 30 дней после увольнения.
Определение пособия по временной нетрудоспособности
Исходя из вышеизложенного можно сказать, что пособием по временной нетрудоспособности является выплата, которая производится работодателем или ФСС РФ из средств работодателя, а также из числа страховых взносов для застрахованного лица в ситуациях, когда временно утрачена способность к осуществлению трудовых функций по физиологическому или социальному признаку.
На размер пособия влияет заработок застрахованного человека. Выплата пособия происходит до момента, когда происходит восстановление его трудоспособности или установление инвалидности. Помимо этого пособие – это один из ключевых источников средств существования застрахованного человека, а также членов его семьи.
Федеральный закон «Об обязательном пенсионном страховании в РФ» от 15.12.2001 г.:
– устанавливает основы государственного регулирования обязательного пенсионного страхования в Российской Федерации;
– регулирует правоотношения в системе обязательного пенсионного страхования;
– определяет правовое положение субъектов обязательного пенсионного страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного пенсионного страхования.
Федеральный закон состоит из 6 глав (31 статьи).
Глава 1 «Общие положения»:
1) определяет предмет регулирования закона;
2) закрепляет, что законодательство Российской Федерации об обязательном пенсионном страховании состоит из:
– Конституции Российской Федерации;
– законодательства Российской Федерации о налогах и сборах;
– Федеральных законов «Об основах обязательного социального страхования», «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», «Об управлении средствами государственного пенсионного обеспечения (страхования) в Российской Федерации» и «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования», иных федеральных законов и принимаемых в соответствии с ними нормативных правовых актов Российской Федерации;
3) дает основные понятия, используемые в законе.
Глава 2 «Участники правоотношений по обязательному пенсионному страхованию» определяет, что субъектами обязательного пенсионного страхования являются федеральные органы государственной власти, страхователи, страховщик и застрахованные лица.
Глава 3 «Права и обязанности субъектов обязательного пенсионного страхования» раскрывает правомочия каждого участника правоотношений по обязательному пенсионному страхованию.
Глава 4 «Финансовая система обязательного пенсионного страхования» определяет порядок формирования и расходования средств бюджета ПФР, закрепляя, что бюджет ПФР формируется за счет:
– страховых взносов;
– средств федерального бюджета;
– сумм пеней и иных финансовых санкций;
– доходов от размещения (инвестирования) временно свободных средств обязательного пенсионного страхования;
– добровольных взносов физических лиц и организаций, уплачиваемых ими не в качестве страхователей или застрахованных лиц;
– иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
Глава 5 «Уплата страховых взносов на обязательное пенсионное страхование» раскрывает порядок расчета и уплаты страховых взносов, а также объекты и базу для начисления страховых взносов и возлагает обязанность по контролю за правильностью исчисления и за уплатой страховых взносов на обязательное пенсионное страхование на налоговые органы.
Глава 6 «Заключительные и переходные положения» регулирует следующие вопросы:
– рассмотрение и разрешение споров по вопросам обязательного пенсионного страхования;
– право застрахованного лица на передачу своих накоплений в негосударственный пенсионный фонд;
– вступление в силу закона (со дня его официального опубликования).
Основным документом, подтверждающим периоды работы по трудовому договору, является трудовая книжка.
При отсутствии трудовой книжки, а также в случае, когда в трудовой книжке содержатся неправильные и неточные сведения либо отсутствуют записи об отдельных периодах работы, в подтверждение периодов работы принимаются:
– письменные трудовые договоры, оформленные в соответствии с трудовым законодательством, действовавшим на день возникновения соответствующих правоотношений;
– трудовые книжки колхозников;
– справки, выдаваемые работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами;
– выписки из приказов;
– лицевые счета;
– ведомости на выдачу заработной платы.
В случае, когда трудовая книжка не ведется, периоды работы по трудовому договору подтверждаются письменным трудовым договором.
Периоды работы по договору гражданско-правового характера, предметом которого является выполнение работ или оказание услуг, подтверждаются:
– указанным договором;
– документом работодателя об уплате обязательных платежей.
При этом продолжительность периода работы, включаемого в страховой стаж, определяется согласно сроку действия договора, соответствующему периоду уплаты обязательных платежей. В случаях, когда срок действия договора не установлен, продолжительность указанного периода определяется исходя из периода уплаты обязательных платежей.
Периоды работы по авторским и лицензионным договорам подтверждаются:
– указанными договорами;
– документом территориального органа ПФР;
– документом территориального налогового органа об уплате обязательных платежей.
При этом продолжительность периода работы, включаемого в страховой стаж, определяется согласно сроку действия договора, соответствующему периоду уплаты обязательных платежей.
Периоды работы у отдельных граждан по договорам за время до заключения трудовых договоров или договоров гражданско-правового характера подтверждаются:
– договором между нанимателем и работником, зарегистрированным в профсоюзных органах;
– документом территориального органа ПФР или территориального налогового органа об уплате обязательных платежей.
Периоды работы членов крестьянского (фермерского) хозяйства и граждан, работающих в крестьянском (фермерском) хозяйстве по договорам об использовании их труда, подтверждаются:
– трудовой книжкой;
– документом территориального органа ПФР или территориального налогового органа об уплате обязательных платежей.
Записи, внесенные в трудовые книжки членов хозяйства и граждан, работающих в крестьянском (фермерском) хозяйстве по договорам об использовании их труда, удостоверяются органом местного самоуправления.
Периоды работы в качестве пастуха по договору с коллективом граждан – владельцев скота за время до заключения трудовых договоров или договоров гражданско-правового характера подтверждаются:
– договором между пастухом и коллективом граждан – владельцев скота (с отметкой о его исполнении);
– документом территориального органа ПФР или территориального налогового органа об уплате обязательных платежей.
Социально-экономические преобразования, происшедшие в России за последние 10 лет, не могли не сказаться на системе государственных пособий. Предпринимались попытки по ее совершенствованию с целью усиления социальной помощи наименее защищенным слоям населения: инвалидам, безработным, вынужденным переселенцам, беженцам, семьям с детьми, малоимущим гражданам. Появлялись новые виды пособий, исчезали старые, менялись условия назначения многих пособий, круг получателей.
Рассмотрим, как изменилось понятие пособия за эти последние десять лет.
Понятие пособия можно рассматривать в нескольких аспектах: как денежную выплату; как принцип права социального обеспечения; как институт права социального обеспечения; как гарантию конституционных прав граждан1- на охрану здоровья, на обеспечение в случае болезни, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
В рамках данной работы понятие пособия рассматривается только как денежная выплата с целью выявления имевших место изменений.
В семантическом понимании пособие означает «помощь преимущественно денежную». Анализом понятия пособия в 60-90 годах прошлого века занимались B.C. Андреев, Е.Г. Азарова, К.С. Батыгин, И.В. Гущин, Р.И. Иванова, Т.В. Иванкина, В.А. Тарасова и другие ученые.
B.C. Андреев выделял в. определении понятия пособий их алиментарный характер и источник выплаты (фонды для нетрудоспособных).
Р.И. Иванова,3 А.Д. Зайкин4 обращали внимание на то, что пособия носят характер государственной помощи, предоставляемой гражданам в случаях установленных в законе, с конкретными целями. И.В. Гущин5 конкретизировал круг лиц, имеющих право на пособия, Щ цели их предоставления. При текстовой разности определений данного понятия можно выделить ряд признаков, характеризующих существовавшие в тот период пособия. Пособия — это денежные выплаты (кроме пенсий), которые: 1) носят алиментарный характер; 2) ограничены временными рамками; 3) являются государственной помощью в случаях, установленных в законе с конкретными целями; 4) обуславливаются по преимуществу наличием связи с определенным видом общественно-полезной деятельности; 5) предоставляются за счет общественных фондов потребления; выплачиваются в размерах соизмеримых с оплатой по труду
Рассмотрим каждый вышеназванный признак по отдельности. 1. Алиментарный характер был присущ не только пособиям, но и пенсиям, т.к. при общегосударственной собственности на средства производства отношения по социальному обеспечению по своей природе были, по мнению большинства ученых, таких как B.C. Андреев, К.С Батыгин, И.В. Гущин, А.Д. Зайкин, Р.И. Иванова, А.Е. Пашерстник и др., алиментарными. И хотя термин «алиментарность» употреблялся ими в разных смыслах, но многими учеными признавалось, что для граждан обеспечение предоставлялось «не в порядке ответных действий за новый встречный труд» , хотя и с учетом связи с общественно-полезной деятельностью, т.е. безэквивалентно, бесплатно на началах равного доступа каждого члена общества «при признанной социалистическим государством обязанности общества содержать своих престарелых и нетрудоспособных членов».
При этом социальное обеспечение как форма распределения было бесплатным и безэквивалентным для трудящихся в момент получения и сохраняло свою стоимостную форму для общества.4
Можно ли говорить об алиментарном характере нынешних пособий? Думается можно, несмотря на то, что алиментарный характер отношений для физических лиц, как отмечает Е.Е. Мачульская, перестал быть всеобъемлющим.
Алиментарный характер сохраняют пособия, выплачиваемые за счет средств федерального бюджета. Например, выплачиваются за счет средств федерального бюджета многие пособия государственным служащим, военнослужащим. Получатели пособий никаких предварительных взносов не делают, а получают в установленных законом случаях пособия бесплатно.
Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности, круг лиц, имеющих право на пособие по временной нетрудоспособности
Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности, круг лиц, имеющих право на пособие по временной нетрудоспособности
Пособию по временной нетрудоспособности присущи общие признаки, которые характерны для всех пособий как вида социального обеспечения. К ним следует отнести: — социально-правовое основание; — цель выплаты; — источник финансирования; — участие или нет в той или иной форме занятости; — способ определения размера.
Кроме общих признаков, можно выделить специальные признаки, характеризующие пособие по временной нетрудоспособности как самостоятельный вид пособия.
К ним можно отнести: — необходимость документально подтвержденного состояния временной нетрудоспособности, вызванного болезнью или иными, признаваемыми социально-значимыми обстоятельствами; — цель выплаты — возмещение временно утраченного заработка; — финансирование за счет средств Фонда социального страхования; — распространение только на застрахованных лиц: работающих по трудовому договору, а также индивидуальных предпринимателей в случаях, указанных в законе; — определение размера в процентном отношении от заработка.
На основании этих специальных признаков можно дать следующее определение понятия пособия по временной нетрудоспособности:
Пособие по временной нетрудоспособности — это страховая денежная выплата, . назначаемая в случае временной нетрудоспособности, вызванной болезнью или иными, признаваемыми законом социально-значимыми обстоятельствами, застрахованным лицам, освобожденным от выполняемой ими работы, с целью компенсации утраченного заработка из средств Фонда социального страхования, независимо от уплаты страхователем страховых взносов, в размерах, соизмеримых с прежним заработком.
В зависимости от конкретных условий назначения можно выделить отдельные виды пособий по временной нетрудоспособности, которые отличаются друг от друга по срокам выплаты, по размерам.
Исходя из социально-значимых обстоятельств, приводящих к временной нетрудоспособности, следует выделить пособия по временной нетрудоспособности в связи: с болезнью; с травмой; с уходом за больным членом семьи; карантином; протезированием; санаторно-курортным лечением.
В свою очередь, каждый вид выделенного по данному критерию пособия по временной нетрудоспособности может быть классифицирован по другим критериям. Например, среди пособия по уходу за больным членом семьи, могут быть выделены пособия по уходу за взрослым членом семьи и по уходу за детьми. В зависимости от возраста больного ребенка, также можно выделить отдельные виды пособий по временной нетрудоспособности.
В зависимости от срока действия трудового договора, можно выделить следующие виды пособий по временной нетрудоспособности: постоянным работникам; временным и сезонным работникам.
Использование в качестве критерия личностных характеристик получателей пособий позволяет выделить пособия, которые назначаются: инвалидам; участникам тех или иных событий (афганцам, чернобыльцам); многодетным.
В качестве критерия классификации пособий по временной нетрудоспособности следует также использовать причину утраты трудоспособности. В этом случае можно выделить пособия, назначаемые в связи с трудовым увечьем; общим заболеванием; бытовой травмой.
Приведенные классификации пособий по временной нетрудоспособности имеют значение не только для учебного процесса, но и для применения действующего законодательства. Однако в целях реального обеспечения права на пособие по временной нетрудоспособности следует унифицировать условия их назначения, убрать нестраховые обстоятельства, влияющие на размер и сроки выплаты пособия. Например, наличие непрерывного трудового стажа определенной продолжительности, участие в афганских событиях или в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, проживание в определенной местности и т.п. Размер пособия по временной нетрудоспособности должен напрямую зависеть от размера и продолжительности уплаты страховых взносов.
Пособие по временной нетрудоспособности из-за широкого круга получателей являются основным видом пособия.1 Следовательно, условия его назначения, во многом определяющие материальное положение застрахованных лиц, должны обеспечивать приемлемый уровень жизни.
В статье 4 ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» от 16.07.1999 г. в качестве основного принципа осуществления обязательного социального страхования указан всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий.
Гражданам, которые осуществляют уход за нетрудоспособным, положена материальная поддержка в виде ежемесячного пособия. Компенсационная выплата по уходу за нетрудоспособным производится следующим гражданам: трудоспособному человеку, который не имеет инвалидность, не вышел на пенсию, способен осуществлять рабочую деятельность, неработающему гражданину, который официально не устроен в организации, не стоит на учете в центре занятости и не получает пособие по безработице (то есть у него не должно быть доходов).
Также выплаты положены гражданам, достигшим 16-летнего возраста, проживающим с больным в одном населенном пункте. Гражданский кодекс не требует совместного проживания в одном доме. Если за лицом с инвалидностью, тяжелобольным, пожилым человеком ухаживает несколько людей, то пособие будет выплачиваться только одному из них.
В 2019 году размер компенсации составляет 1200 руб. ежемесячно. Денежные выплаты производятся не лицу, осуществляющему уход, а вместе с пенсией больному. Кроме того, происходит расчет пособия в соответствии с региональным коэффициентом.